quinta-feira, 12 de agosto de 2010

Necrose Tubular aguda e Insuficiência Renal aguda

A necrose tubular aguda (NTA) é causada pela isquemia dos rins (falta de oxigênio nos tecidos) ou pela exposição a materiais tóxicos para o rim (agentes nefrotóxicos) que causam lesão ou destroem as estruturas internas do órgão, em particular os tecidos do túbulo renal. A NTA é umas das alterações estruturais mais comuns associadas ao desenvolvimento da insuficiência renal aguda.

 Insuficiência renal aguda(IRA) é a perda rápida das funções renais devido a danos nos rins. Isso resulta na retenção de resíduos de nitrogênio (uréia e creatinina) e não-nitrogênio que normalmente seriam eliminados pelos rins.
A causa da insuficiência renal, seja crônica ou aguda, é geralmente categorizada como pré-renal, renal e pós-renal:

Pré-renal (causas no suprimento de sangue):
* Hipotensão (diminuição no suprimento de sangue), geralmente por choque, ataque cardíaco, ou desidratação e perda de fluidos.
* Problemas vasculares



Renal (danos no próprio rim):
* Infecção.
* Toxinas ou medicamentos.
* Rabdomiolise (rompimento do tecido muscular) - a liberação resultante de mioglobina no sangue afeta os rins.
* Hemolise (rompimentos de hemácia).
* Mieloma múltiplo.
* Hiperparatiroidismo primário.





 Pós-renal
Causa mais freqüente de insuficiência renal pós-renal é: HPB.
Massa abdominal mais freqüentemente encontrada no RN: hidronefrose




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